서 론
십대청소년의 자살과 자해에 대하여 3
청소년 자살과 자해예방 전문가지침서 13
각 장의 설명 27
01
자 해
전문가를 위한 안내 31
개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 33
참가자를 위한 안내 36
자해행동 평가 소개 및 지침 37
자해행동 평가과정 40
자해행동 평가 42
정서적인 고통 설명하기 44
자기환경 탐색 46
바쁘게 지내기 48
부드럽게 상기시키기 49
나의 자해 촉발요인 51
자해와 관련된 일련의 행동 바꾸기 53
사고, 감정 그리고 행동 54
생각을 바꾸기 56
자해에 대한 대안들 58
4D’s 60
자신을 돌보기 61
건강한 자기대화와 건강하지 못한 자기대화 즐기기 63
자해에 대한 인용문 65
02
경고신호
전문가를 위한 안내 69
개인 및 소그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 71
참가자를 위한 안내 75
자살 경고신호 검사 76
나의 생각검사 77
나의 감정검사 79
나의 행동검사 81
나의 고통 그려보기 83
덫에 걸린 느낌 85
촉발적인 생각 87
희망을 가져도 될 이유 89
전에도 해냈으니 다시 할 수 있다! 91
미래를 위한 긍정적인 목표 정하기 93
감정 다루기 95
내 삶에는 목적이 필요하다 97
십대청소년들은 연결이 필요하다 99
분명히 대안이 있다 101
자기에 대한 사랑 103
압도당한다고 느낄 때 104
자살을 생각하고 있는가? 106
경고신호에 대한 인용문 108
03
위험요인
전문가를 위한 안내 113
개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 115
참가자를 위한 소개 118
위험요인 확인하기 119
위험요인 평가 120
위험요인 이해에 대한 전문가의 판단 122
대처기제 123
최근의 트라우마 126
생활스트레스 요인 128
폭력과 학대 130
집을 더 안전하게 만들기 132
나의 가족력 133
생활방식 요인 135
사회적 관계와 고립 138
충동적 행동 140
희망평가 141
최근의 상실 143
만족의 효과 145
슬픔의 효과 147
위험요인에 대해 기록하기 149
04
예 방
전문가를 위한 안내 153
개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가를 위한 치료 계획 155
십대청소년 참가자를 위한 소개 158
자기점검 질문지 지시문 159
자기점검 질문지 160
자기점검질문지 결과 분석 162
계속해야 하는 나의 이유 164
긍정적인 기분전환 166
나의 버킷 리스트 167
대처 전략 169
마음 챙김 171
건강한 생활 방식 173
문제해결 175
건강하지 못한 대처법 178
건강한 대처법 180
감정 기록하기 182
부정적인 생각에 도전하기 184
부정적인 생각 바꾸기 186
자살 예방에 대한 인용문 188
05
지 지
전문가를 위한 안내 191
개인 및 소규모 그룹과 함께 일하는 전문가들을 위한 치료 계획 193
참가자를 위한 안내 196
지지체계 검토 197
지지체계 검토를 평가하기 위한 임상절차 199
위기 치료목표 200
나의 지지팀 202
나의 변화들 204
나의 비상계획 206
나의 경고신호 208
나의 상황은 어떠한가 209
다른 사람의 지지 211
감정 조절 213
안전 동의 215
축하하기 217
지지그룹 찾기 219
지지에 대한 인용문 221
06
전문가와 참가자를 위한 지지자원
자해치료하기 227
자해의 이유 228
지지체계 찾기 229
한국의 자살과 자해의 실태 230
자살하려는 사람을 돕는 5단계 234
자해하는 사람을 돕는 간단한 방법 238
지지자원 239
찾아보기 241
서 문
코로나19로 인해 정상적인 학교생활이 가능하지 않은 요즈음의 십대청소년을 보면 안쓰러운 마음이 앞선다. 학교 내외로 어수선한 속에서도 십대청소년들은 자신들이 해야 할 일들을 해나가야 한다. 그럼에도 불구하고 대부분의 십대청소년은 그런대로 하루하루를 보내고 있는 것 같다. 하지만 우리나라의 십대청소년은 자살이 사망원인의 1위이며, 만연하고 있는 자해행동 등으로 인해 관심의 대상이 되고 있다.
정부와 전문가는 지금까지 위기에 처한 십대청소년을 도와주기 위해 다양한 제도와 시스템을 구축하고 청소년상담, 위클래스상담, 문자상담 등의 다양한 상담서비스를 개발하고 현장에 적용하고 있다. 하지만 우리 사회에서 십대청소년들이 경험하고 있는 어려움은 여전히 존재하고 있는 상태이다.
십대청소년의 자살과 자해 문제를 정확하게 이해하고 가장 적절하면서 전문적인 도움이 제공되어야 지금보다 상황이 나아질 것이다. 십대청소년들이 나타내는 자살과 자해에 대한 정확한 이해를 기반으로 전문적인 도움을 제공할 수 있다면 실질적인 도움이 될 것이다.
이 책은 십대청소년들이 나타내는 자살과 자해의 특성을 정확하게 이해하고 이를 바탕으로 자살과 자해의 위기에 처한 십대청소년에게 가장 효과적이고 전문적인 도움을 제공할 수 있는 내용으로 구성되어 있다. 자살과 자해의 이해, 경고신호, 위험요인, 예방, 지지를 주제로 하여 전체 회기를 구성하였다. 특히 회기별로 다루어야 하는 주제와 구체적인 활동, 활동기록지의 사용과 피드백 등에 대해 매우 상세히 설명하고 있어 전문가들에게 많은 도움이 될 것이다.
날로 치열해지고 경쟁이 심화되는 현대의 삶 속에서 좌절과 실패를 경험할 때 이에 압도되고 굴복하여 자살이나 자해행동을 하기보다는 힘들게 하는 위기에 적절하게 대처할 수 있도록 도와주는 것이 전문가의 역할이라고 할 수 있다. 자살과 자해위기의 십대청소년들에게 전문적인 심리상담을 제공해야 하는 전문가들이 이 책의 내용을 효과적으로 사용하여 전문성이 향상되고 이를 통해 위기에 처한 십대청소년들에게 많은 도움이 되었으면 한다.
[청소년 자살과 자해예방 전문가지침서]의 출판이 가능하도록 많은 도움을 주신 피와이메이트의 노현 대표님과 바쁘고 일이 과중함에도 불구하고 세심한 주의를 기울여 꼼꼼하게 검토해주신 최은혜 선생님께도 진심으로 감사한다.
2021. 4.
육 성 필
중고단행본
바보 빅터
